Le complicazioni oculari da procedure estetiche sono rare, ma possono avere conseguenze gravi e permanenti. Con l’aumento di trattamenti come filler dermici, tossina botulinica, lipofilling e luce pulsata (IPL), cresce anche la necessità di conoscerne i rischi, le cause e le strategie preventive.
Quali procedure estetiche possono causare complicazioni oculari?
Le procedure più frequentemente associate alle complicazioni oculari da procedure estetiche includono:
- Iniezioni di filler dermici
- Trattamenti con tossina botulinica
- Lipofilling con grasso autologo
- Terapie con PRP (plasma ricco di piastrine)
- Trattamenti con IPL o laser vicino agli occhi
Queste tecniche, se eseguite in aree a rischio come glabella e dorso nasale, possono portare a danni vascolari e perdita della vista.
Tipi di complicazioni oculari più gravi
Le complicazioni oculari da procedure estetiche più pericolose sono:
- Occlusione dell’arteria retinica centrale
È l’evento più devastante, spesso causato da un’iniezione accidentale di filler in un vaso sanguigno. Può determinare cecità irreversibile se non trattato immediatamente (vedi)
- Neuropatia ottica ischemica
Un’altra complicanza rara ma grave, con prognosi visiva generalmente sfavorevole anche con interventi tempestivi.
- Altre complicazioni, meno gravi ma comunque rilevanti, includono ptosi palpebrale, diplopia, secchezza oculare e cellulite orbitaria.
Come prevenire le complicazioni oculari?
Prevenire le complicazioni oculari da procedure estetiche è fondamentale, poiché i trattamenti efficaci sono limitati.
Le principali strategie preventive sono:
- Evitare zone ad alto rischio o usare microcannule invece di aghi
- Iniettare lentamente, con minima pressione e piccole quantità
- Aspirare prima di iniettare (anche se non è sempre affidabile)
- Utilizzare protezioni oculari per IPL e laser
- Essere formati sull’anatomia oculofacciale
IMPORTANTE: Se compaiono sintomi come dolore improvviso, perdita della vista o visione doppia, interrompere subito l’iniezione e avviare le manovre di emergenza. Tenere sempre disponibile un kit con ialuronidasi, aspirina e predisporre un percorso rapido di invio a un oculista.
Bibliografia essenziale
- Mortada H, Seraj H, Barasain O, Bamakhrama B, Alhindi NI, Arab K. Ocular complications post-cosmetic periocular hyaluronic acid injections: A systematic review. Aesthetic Plast Surg. 2022;46:760–73.
- De-Pablo-Gómez-de-Liaño L, Ly-Yang F, Burgos-Blasco B, Fernández-Vigo J. Ophthalmological Complications of Aesthetic Medicine Procedures: A Narrative Review. J Clin Med. 2025;14:5399. https://doi.org/10.3390/ jcm14155399
- Zhao F, Chen Y, He, D, You X, Xu Y. Disastrous cerebral and ocular vascular complications after cosmetic facial filler injections: A retrospective case series study. Sci Rep. 2024;14:3495.
- Park SW, Woo SJ, Park K.H, Huh JW, Jung C, Kwon O. Iatrogenic retinal artery occlusion caused by cosmetic facial filler injections. Am J Ophthalmol. 2012;154:653–662.e1.
- Kim YK, Jung C, Woo SJ, Park KH. Cerebral angiographic findings of cosmetic facial filler-related ophthalmic and retinal artery occlusion. J Korean Med Sci. 2015;30:1846–55.
- Ansari ZA, Choi CJ, Rong AJ, Erickson BP, Tse DT. Ocular and cerebral infarction from periocular filler injection. Orbit. 2019;38:322–4.
- Lee YJ, Woo SJ. Long-term outcomes of ophthalmic and retinal artery occlusion after cosmetic facial filler injection. Aesthetic Surg J. 2022;42:196–204.
- Beleznay K, Carruthers JD, Humphrey S, Jones D. Update on avoiding and treating blindness from fillers: a recent review of the world literature. Aesthetic Surg J. 2019;39:662-74.
- Wang Y, Massry GG, Holds JB. Complications of periocular dermal fillers. Facial Plast Surg Clin North Am. 2021;29:349–57.
- Funt D, Pavicic T. Dermal fillers in aesthetics: an overview of adverse events and treatment approaches. Clin Cosmet Invest Dermatol. 2013;6:295–316.
- Botha VE, Insull EA. Causes and management of sight-threatening complications of dermal filler injections: A review. Clin Exp Ophthalmol. 2024;52:365–73.
NOTA IMPORTANTE: Questo articolo ha scopo puramente informativo, non ha la pretesa di essere esaustivo e non sostituisce in alcun modo una visita medica o una valutazione specialistica. Se hai dubbi o sintomi, prenota una visita: ne parliamo insieme e troviamo la soluzione più adatta.

