ORTOTTICA E IPOVISIONE

Diplopia

La diplopia è la percezione di 2 immagini di un singolo oggetto. La diplopia può essere monoculare o binoculare.

La diplopia monoculare è presente quando soltanto un occhio è aperto.

La diplopia binoculare scompare quando uno dei due occhi è chiuso.

Le cause più frequenti di diplopia monoculare sono:

  • Cataratta
  • Problemi di forma della cornea, come per esempio un cheratocono o un’irregolarità della superficie
  • Difetto di rifrazione non corretto, di solito astigmatismo
  • Altre cause comprendono cicatrici corneali e lussazione del cristallino. I sintomi lamentati possono anche costituire una simulazione.

Le cause di diplopia binoculare più frequenti sono:

  • Paralisi dei nervi cranici (III, IV o VI)
  • Miastenia grave
  • Infiltrazione orbitaria (p. es., oftalmopatia tiroidea infiltrante, pseudotumor orbitario)
  • Altre cause comportano interferenza meccanica con il movimento oculare (che spesso provoca dolore) o una patologia generalizzata della trasmissione neuromuscolare (che di solito non provoca dolore).

Segni d'allarme

I seguenti reperti destano una particolare preoccupazione:

  • Deficit di più di un nervo cranico
  • Coinvolgimento pupillare di qualsiasi grado
  • Qualsiasi sintomo o segno neurologico oltre alla diplopia
  • Dolore